Torci o tornozelo, e agora ?
A entorse de tornozelo é, provavelmente, uma das lesões musculoesqueléticas mais frequentes, afetando desde atletas de alto rendimento até pessoas no dia a dia. Quem nunca virou o pé ao pisar em falso, descer um degrau ou praticar esportes?
Embora a maioria das entorses seja leve, ignorar o tratamento adequado pode levar a problemas crônicos. Entenda o que é, quais são os sintomas e como garantir uma recuperação completa.
O Que Acontece Quando Você Torce o Tornozelo?
A articulação do tornozelo é mantida estável por estruturas fortes e elásticas chamadas ligamentos, que conectam os ossos. A entorse ocorre quando o pé sofre um movimento brusco e inadequado (na maioria das vezes, virando para dentro), forçando esses ligamentos além do seu limite normal.
Isso causa um alongamento excessivo ou até mesmo a ruptura (parcial ou total) das fibras ligamentares.
Graus de Entorse:
As entorses são classificadas em três graus, dependendo da gravidade da lesão ligamentar:
Grau 1 (Leve): Apenas um estiramento leve dos ligamentos. Há pouca dor e inchaço, com estabilidade mantida.
Grau 2 (Moderada): Ruptura parcial dos ligamentos. Dor moderada, inchaço mais acentuado e alguma instabilidade.
Grau 3 (Grave): Ruptura total de um ou mais ligamentos. Dor intensa, inchaço significativo, hematoma e instabilidade severa, impossibilitando, na maioria das vezes, apoiar o pé no chão.
Sintomas e Primeiros Socorros
Os sinais mais comuns após uma entorse de tornozelo são:
Dor imediata, geralmente na parte externa do tornozelo.
Inchaço (Edema) rápido.
Hematoma (mancha roxa) na região, que pode surgir algumas horas após a lesão.
Dificuldade ou incapacidade de colocar peso no pé ou caminhar.
O que fazer imediatamente (Protocolo PRICE/RICE):
Enquanto você busca a avaliação médica, aplique o protocolo R.I.C.E. (do inglês: Rest, Ice, Compression, Elevation):
Repouso (R): Evite colocar peso no tornozelo. Se necessário, use muletas.
Gelo (I – Ice): Aplique compressas de gelo por 15 a 20 minutos a cada 2-3 horas nas primeiras 48 a 72 horas. Importante: envolva o gelo em um pano para não queimar a pele.
Compressão (C): Use uma bandagem elástica ou tornozeleira para ajudar a controlar o inchaço, mas sem apertar demais.
Elevação (E): Mantenha o pé elevado acima do nível do coração para auxiliar na redução do inchaço.
O Papel Fundamental do Tratamento
É essencial procurar um ortopedista ou especialista para avaliar a gravidade da lesão. Um diagnóstico correto (que pode incluir exames de imagem) garante que você não tenha uma fratura ou uma lesão ligamentar mais grave que precise de intervenção específica.
Na maioria dos casos, o tratamento envolve:
Medicação: Analgésicos e anti-inflamatórios, conforme prescrição médica.
Imobilização: Em casos moderados a graves (Grau 2 e 3), o médico pode indicar o uso de tala, bota imobilizadora ou gesso por um período.
Fisioterapia: Esta é a chave para a recuperação completa! A fisioterapia ajuda a restaurar o movimento, a força muscular, o equilíbrio e a propriocepção (capacidade de saber onde o pé está no espaço), sendo crucial para prevenir novas entorses.
Atenção: Uma entorse mal curada aumenta significativamente o risco de desenvolver instabilidade crônica do tornozelo, onde a articulação fica “frouxa” e as torções se tornam frequentes.
Como Prevenir Novas Entorses?
A prevenção passa pela atenção e pelo fortalecimento:
Fortalecimento Muscular: Mantenha os músculos da perna e do pé fortes. Exercícios de equilíbrio (propriocepção), como ficar em um pé só, são altamente recomendados após liberação médica.
Calçados Adequados: Use sapatos que ofereçam bom suporte, especialmente durante atividades físicas. Evite saltos muito altos em superfícies irregulares.
Atenção ao Caminhar: Olhe por onde anda, especialmente em terrenos irregulares, buracos ou degraus.
Uso de Órteses: Para pessoas com histórico de entorses ou durante esportes de alto risco, o uso de tornozeleiras ou taping (bandagens) pode reduzir a incidência de novas lesões.
Não subestime uma entorse de tornozelo. O tratamento adequado e a reabilitação completa são o caminho certo para voltar às suas atividades com segurança e evitar que essa lesão se torne um problema crônico.
Dr. Valdo Silva – Fisioterapeuta
Espaço Equilíbrio Vida e Movimento
Ipiranga – São Paulo
11 91737-8802
